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为何肝癌、肺癌、胰腺癌这三种癌种发现时基本都是晚期?251
发表时间:2023-04-14 10:06 不少人都“闻癌色变”,更可怕的是肝癌、肺癌、胰腺癌,因为这些癌症一旦发现往往已经到了中晚期。哪些人群是这3大癌症的高危人群?应该做哪些筛查? 一、为何肝癌一发现就是中晚期? 1.肝癌为何难以诊断? 在中国,肝癌是导致全民死亡的第二大癌症。肝脏又是一个比较“沉默”的器官,当它发生了一些病变的时候可能无声无息,甚至长到很大的时候也没有任何症状。并且肝癌发展速度很快,在肝癌患者中,早期的病人大概只占了10%~20%,70%~80%都是中晚期的肝癌。 2.肝癌的高危人群 年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者: 乙型肝炎病毒/丙型肝炎病毒感染者; 长期酗酒(酒精性肝病)人群; 非酒精性脂肪性肝炎患者; 食用黄曲霉素污染的食物人群; 多种原因引起的肝硬化患者; 有肝癌家族史的人群。 3.肝癌早期筛查方法:B超+甲胎蛋白检测 对于肝癌来说,B超结合甲胎蛋白检测可以有效筛查肝癌,高危人群建议每半年筛查一次。 二、为何肺癌一发现就是中晚期? 1.肺癌为何难以诊断? 我国是肺癌发病率和死亡率较高的国家,但肺癌早期症状不典型,不明显,往往容易被忽视,所以我国肺癌病例的发现一直都是以临床晚期居多。 2.肺癌的高危人群 年龄≥40岁且具有以下任一危险因素者: 长期吸烟人群; 有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者); 合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者; 既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。 3.肺癌早期筛查方法:低剂量螺旋CT筛查 低剂量螺旋CT主要用来筛查早期肺癌,可以早发现、早诊断,较好地改善预后,降低肺癌死亡率。同时建议对40岁以上的人群普遍开展低剂量螺旋CT检查,以达到早期筛查肺癌的目的。 三、为何胰腺癌一发现就是中晚期? 1.胰腺癌为何很难诊断? 胰腺癌是发生在胰腺上的恶性肿瘤,恶性程度很高,诊断和治疗都很困难,预后极差,我国胰腺癌5年生存率仅为7.2%。 胰腺生理位置隐蔽,早期癌变在体检中很难发现。另外,胰腺本身神经不丰富,早期肿瘤不会引起疼痛,缺少典型症状,并且发展速度很快,不少患者直到晚期肿瘤压迫胰腺周围的神经,出现剧烈腹痛才发现病情。 2.胰腺癌的高危人群 胰腺癌的高危人群并不完全明确,但是跟以下因素有关系: 年龄在40岁以上; 长期吸烟、饮酒; 肥胖,患有糖尿病十年以上的人群; 饮食习惯不良,经常吃烧烤、大鱼大肉等,吃饭时狼吞虎咽; 有胰腺癌家族史、患有慢性胰腺炎或进行过胆道手术患者; 长期抑郁、焦虑。 以上这些高危人群需要提高警惕,进行定期体检,如有不适,应当及时做好相关筛查。 3.胰腺癌的早期筛查方法:血液肿瘤标志物+影像学检查 在胰腺癌的筛查中,血液肿瘤标志物应用最多的是CA19-9;影像学检查主要应用内镜、超声、CT和MRI。 更多关于肝脏肺病以及胰腺相关的疾病,欢迎关注湖南山水体检中心官方网站和公众号。查询报告可以公众号中查看。
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